总感觉尿道有尿意膀胱没有尿意可能是膀胱炎、尿道炎、膀胱结石、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、膀胱炎
膀胱炎是指膀胱部位受到细菌感染引起的炎症，可能与细菌感染、药物刺激、放射性损伤等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现总感觉尿道有尿意膀胱没有尿意的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱冲洗的方式，缓解不适症状。
2、尿道炎
尿道炎主要是由淋球菌或非淋球菌等病原体感染引起的尿道黏膜炎症反应。患者可能会出现尿道痒、尿频、尿痛等症状，部分患者可能会出现总感觉尿道有尿意膀胱没有尿意的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
3、膀胱结石
膀胱结石是指膀胱内形成的结石，可能与膀胱炎、尿路感染、尿道狭窄等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现总感觉尿道有尿意膀胱没有尿意的情况。建议患者可以在医生指导下使用枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4、前列腺增生
前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等因素引起的。临床上一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现总感觉尿道有尿意膀胱没有尿意的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、度他雄胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
5、神经源性膀胱
神经源性膀胱主要是由于中枢神经系统病变、外周神经系统病变等因素引起的膀胱、尿道功能障碍的疾病。患者可能会出现尿潴留、尿失禁等症状，部分患者可能会出现总感觉尿道有尿意膀胱没有尿意的情况。建议患者可以在医生指导下通过膀胱造瘘术引流尿液，也可以通过膀胱造瘘术进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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