心绞痛的中医辩证论治主要包括心血瘀阻证、气滞心胸证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证和气阴两虚证等几种常见证型，需要通过望闻问切综合判断，再选择对应的治法方药，不可一概而论。
1.心血瘀阻证
此证以胸部刺痛、固定不移、入夜加重为主要表现，舌质紫暗或有瘀点。治以活血化瘀、通络止痛，常用血府逐瘀汤加减，重在改善血液运行，缓解心肌缺血。
2.气滞心胸证
多因情志不遂诱发，表现为胸闷胀痛、时欲太息、嗳气则舒，常伴情绪波动。治以疏肝理气、宽胸散结，常用柴胡疏肝散或越鞠丸，强调调畅气机。
3.痰浊闭阻证
患者多见体形偏胖、胸闷如窒、痰多、舌苔白腻。治以通阳泄浊、豁痰开结，常用瓜蒌薤白半夏汤或温胆汤，重在消除痰浊阻塞。
4.寒凝心脉证
遇寒加重，胸痛彻背、畏寒肢冷、舌淡苔白。治以辛温散寒、宣通心阳，常用枳实薤白桂枝汤或当归四逆汤，需注意保暖。
5.气阴两虚证
多见于病程较长者，隐痛绵绵、心悸气短、口干、舌红少苔。治以益气养阴、通脉止痛，常用生脉散合炙甘草汤，兼顾补虚与活血。
在调理过程中，患者应结合生活方式改善，如低盐低脂饮食、适度运动、避免情绪过激，并定期复查心电图。中医治疗需在专业医师指导下进行，不可自行套方，因个体差异较大，部分患者可能需要中西医结合治疗以达到稳定效果。
1.心血瘀阻证
此证以胸部刺痛、固定不移、入夜加重为主要表现，舌质紫暗或有瘀点。治以活血化瘀、通络止痛，常用血府逐瘀汤加减，重在改善血液运行，缓解心肌缺血。
2.气滞心胸证
多因情志不遂诱发，表现为胸闷胀痛、时欲太息、嗳气则舒，常伴情绪波动。治以疏肝理气、宽胸散结，常用柴胡疏肝散或越鞠丸，强调调畅气机。
3.痰浊闭阻证
患者多见体形偏胖、胸闷如窒、痰多、舌苔白腻。治以通阳泄浊、豁痰开结，常用瓜蒌薤白半夏汤或温胆汤，重在消除痰浊阻塞。
4.寒凝心脉证
遇寒加重，胸痛彻背、畏寒肢冷、舌淡苔白。治以辛温散寒、宣通心阳，常用枳实薤白桂枝汤或当归四逆汤，需注意保暖。
5.气阴两虚证
多见于病程较长者，隐痛绵绵、心悸气短、口干、舌红少苔。治以益气养阴、通脉止痛，常用生脉散合炙甘草汤，兼顾补虚与活血。
在调理过程中，患者应结合生活方式改善，如低盐低脂饮食、适度运动、避免情绪过激，并定期复查心电图。中医治疗需在专业医师指导下进行，不可自行套方，因个体差异较大，部分患者可能需要中西医结合治疗以达到稳定效果。
北京协和医院
北京大学第三医院
首都医科大学附属北京儿童医院
血塞通片
丹参保心茶
气血康胶囊
