当心脏左心室突然无法有效泵血时，就会发生急性左心衰。这种情况通常由多种心脏急症引发，导致肺部血管压力骤增，出现呼吸困难和体液潴留。患者往往需要紧急医疗干预来稳定生命体征，并通过综合治疗手段恢复心脏功能。
心肌梗死是常见的诱因之一，冠状动脉的突发阻塞会导致心肌大面积缺血，直接影响心脏收缩能力。患者会出现剧烈胸痛和窒息感，需要立即通过药物和手术恢复血流。高血压急症时，过高的血压会使左心室射血阻力倍增，引发肺水肿，需快速使用降压药物控制病情。
严重心律失常如心室颤动会打乱正常泵血节律，必须通过抗心律失常药物和电击恢复窦性心律。心脏结构问题如主动脉瓣狭窄或二尖瓣腱索断裂，会突然改变血流动力学，可能需要急诊手术修复。心肌炎等炎症性疾病会造成心肌细胞损伤，需通过营养心肌药物配合卧床休息。
治疗时首先会让患者采取坐位双腿下垂的姿势，配合高流量吸氧改善通气。利尿剂能快速排出体内多余水分，血管扩张剂可减轻心脏负荷。对于泵功能严重受损的患者，会短期使用增强心肌收缩力的药物，必要时采用机械辅助装置维持循环。
日常管理需严格限制钠盐摄入，每日监测体重和尿量变化。避免劳累和情绪波动，遵医嘱定期复查心脏功能。若出现平卧后咳嗽加重或咳出粉色泡沫痰，提示病情恶化，必须立即送医。通过规范治疗和长期管理，多数患者的心脏功能能够得到改善。
心肌梗死是常见的诱因之一，冠状动脉的突发阻塞会导致心肌大面积缺血，直接影响心脏收缩能力。患者会出现剧烈胸痛和窒息感，需要立即通过药物和手术恢复血流。高血压急症时，过高的血压会使左心室射血阻力倍增，引发肺水肿，需快速使用降压药物控制病情。
严重心律失常如心室颤动会打乱正常泵血节律，必须通过抗心律失常药物和电击恢复窦性心律。心脏结构问题如主动脉瓣狭窄或二尖瓣腱索断裂，会突然改变血流动力学，可能需要急诊手术修复。心肌炎等炎症性疾病会造成心肌细胞损伤，需通过营养心肌药物配合卧床休息。
治疗时首先会让患者采取坐位双腿下垂的姿势，配合高流量吸氧改善通气。利尿剂能快速排出体内多余水分，血管扩张剂可减轻心脏负荷。对于泵功能严重受损的患者，会短期使用增强心肌收缩力的药物，必要时采用机械辅助装置维持循环。
日常管理需严格限制钠盐摄入，每日监测体重和尿量变化。避免劳累和情绪波动，遵医嘱定期复查心脏功能。若出现平卧后咳嗽加重或咳出粉色泡沫痰，提示病情恶化，必须立即送医。通过规范治疗和长期管理，多数患者的心脏功能能够得到改善。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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