腹腔镜经腹全子宫切除术是一种微创妇科手术，指医生在腹部开几个小孔，借助带摄像头的腹腔镜和细长器械，将整个子宫（包括宫颈）完整切除后取出。它与传统开腹手术相比，创伤更小、出血少，但具体是否适合，需结合患者病情和医生评估。
手术过程大致是：在全身麻醉状态下，医生向腹腔内充入气体以扩大操作空间，从肚脐附近放入腹腔镜观察盆腔情况，再在两侧腹部分别做小切口伸入器械，离断子宫周围的血管和韧带，最后将子宫从阴道或通过扩大腹部切口取出，并缝合残端。整个过程不依赖人手直接进入腹腔，因此体表疤痕很小。
这种手术主要用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变或早期子宫恶性肿瘤等需要切除子宫的疾病。相比于开腹手术，术后疼痛更轻、下床活动更早、住院时间更短，但手术时间可能较长，对医生技术要求较高，也可能存在邻近器官损伤、感染等风险，并非所有患者都适合，比如盆腔严重粘连或子宫过大时，医生可能会建议开腹。
术后需要注意保持伤口干燥清洁，避免提重物和剧烈运动，按医嘱适当活动以预防血栓。饮食上先流质后软食，避免胀气食物。出院后需定期复查，观察有无腹痛、发热或异常出血。由于手术切除子宫会影响生育功能，且可能带来内分泌变化的轻微影响，术前务必充分了解利弊，与医生共同决定最适合的治疗方案。
手术过程大致是：在全身麻醉状态下，医生向腹腔内充入气体以扩大操作空间，从肚脐附近放入腹腔镜观察盆腔情况，再在两侧腹部分别做小切口伸入器械，离断子宫周围的血管和韧带，最后将子宫从阴道或通过扩大腹部切口取出，并缝合残端。整个过程不依赖人手直接进入腹腔，因此体表疤痕很小。
这种手术主要用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变或早期子宫恶性肿瘤等需要切除子宫的疾病。相比于开腹手术，术后疼痛更轻、下床活动更早、住院时间更短，但手术时间可能较长，对医生技术要求较高，也可能存在邻近器官损伤、感染等风险，并非所有患者都适合，比如盆腔严重粘连或子宫过大时，医生可能会建议开腹。
术后需要注意保持伤口干燥清洁，避免提重物和剧烈运动，按医嘱适当活动以预防血栓。饮食上先流质后软食，避免胀气食物。出院后需定期复查，观察有无腹痛、发热或异常出血。由于手术切除子宫会影响生育功能，且可能带来内分泌变化的轻微影响，术前务必充分了解利弊，与医生共同决定最适合的治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
