检查输卵管是否通畅，常用方法包括子宫输卵管造影、超声子宫输卵管造影、腹腔镜通液检查、宫腔镜插管通液、输卵管镜检查。各有适用情况。
1.子宫输卵管造影
向宫腔注入造影剂，在影像下观察流经输卵管和盆腔的情况，判断通畅度与阻塞部位。可能轻微腹胀或出血。
2.超声子宫输卵管造影
在超声监测下注入造影剂，观察液体是否通过输卵管。无射线暴露，适合部分不宜接触射线的人群。结果受设备和操作影响，存在一定误差。
3.腹腔镜通液检查
经腹部小切口置入镜头，直视输卵管外观和盆腔，并注入液体判断通畅性。诊断较直观，可处理轻度粘连，但需麻醉，有创伤和恢复期。
4.宫腔镜插管通液
经宫颈放入宫腔镜，找到输卵管开口后插管注液，评估近端通畅性。可同时查看宫腔息肉、粘连等病变。对远端阻塞判断有限。
5.输卵管镜检查
用细镜进入输卵管腔，直接观察内部病变和堵塞性质。对细微问题判断有帮助，但技术要求高，临床应用不普遍，存在穿孔、感染等风险。
检查方式并非越复杂越好，应结合年龄、卵巢功能、既往手术史和伴侣精液情况判断。检查前排除妊娠和生殖道感染，检查后注意休息与卫生。结果异常不必过度焦虑，后续方案需生殖专科个体化评估。
1.子宫输卵管造影
向宫腔注入造影剂，在影像下观察流经输卵管和盆腔的情况，判断通畅度与阻塞部位。可能轻微腹胀或出血。
2.超声子宫输卵管造影
在超声监测下注入造影剂，观察液体是否通过输卵管。无射线暴露，适合部分不宜接触射线的人群。结果受设备和操作影响，存在一定误差。
3.腹腔镜通液检查
经腹部小切口置入镜头，直视输卵管外观和盆腔，并注入液体判断通畅性。诊断较直观，可处理轻度粘连，但需麻醉，有创伤和恢复期。
4.宫腔镜插管通液
经宫颈放入宫腔镜，找到输卵管开口后插管注液，评估近端通畅性。可同时查看宫腔息肉、粘连等病变。对远端阻塞判断有限。
5.输卵管镜检查
用细镜进入输卵管腔，直接观察内部病变和堵塞性质。对细微问题判断有帮助，但技术要求高，临床应用不普遍，存在穿孔、感染等风险。
检查方式并非越复杂越好，应结合年龄、卵巢功能、既往手术史和伴侣精液情况判断。检查前排除妊娠和生殖道感染，检查后注意休息与卫生。结果异常不必过度焦虑，后续方案需生殖专科个体化评估。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
