房事时勃起不硬，可能是精神压力过大、长期手淫、肾虚、前列腺炎、勃起功能障碍等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、精神压力过大
如果患者平时精神压力过大，就可能会导致中枢神经处于兴奋状态，从而出现这种情况。患者在日常生活中要多注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，也可以通过适当运动、与他人沟通等方式来缓解精神压力过大的情况。
2、长期手淫
如果患者长期手淫，可能会导致阴茎海绵体损伤，出现勃起不硬的情况。患者可以在医生的指导下口服枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗，同时还要避免频繁进行手淫。
3、肾虚
如果患者平时过度劳累，就可能会导致肾虚，从而出现这种情况。患者在日常生活中要多吃些新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿、黄瓜等，也可以在医生的指导下口服六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，可以缓解肾虚的情况。
4、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活等原因有关，患者通常会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式辅助治疗。
5、勃起功能障碍
勃起功能障碍通常是指阴茎不能达到正常勃起程度，或勃起不坚等症状。患者可以在医生指导下服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗，同时还要注意放松心情，避免精神压力过大。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。日常生活中，患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
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