心脏支架后一般是指心脏支架手术后。心脏支架手术后抽烟可能会导致病情加重、支架内再狭窄、急性心肌梗死、脑梗死、冠状动脉粥样硬化等后果。
1、病情加重
烟中含有大量的尼古丁、焦油等有害物质，在抽烟后会导致血管收缩，使心脏支架内的血流量减少，从而加重心脏负担，导致病情加重。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
2、支架内再狭窄
心脏支架手术一般用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。心脏支架手术后，如果患者不注意护理，可能会导致支架内再次出现狭窄的情况。因此，患者要积极配合医生服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、急性心肌梗死
如果患者在心脏支架手术后频繁抽烟，可能会导致冠状动脉痉挛，使心肌供血、供氧不足，从而引起急性心肌梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、脑梗死
由于香烟中含有大量的一氧化碳，如果患者在心脏支架手术后大量抽烟，可能会导致一氧化碳与血红蛋白结合，从而导致脑部缺血、缺氧，引起脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
5、冠状动脉粥样硬化
心脏支架手术后，患者可能会需要长期服用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。如果患者在此期间抽烟，可能会导致药物与香烟中的有害物质结合，从而导致冠状动脉粥样硬化的情况。建议患者需要及时戒烟，以免加重病情。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中需要注意避免吸烟，同时还需清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
硫酸氢氯吡格雷片
乐脉颗粒
多巴丝肼片
