宫外孕保守治疗后7天HCG上升，可能是治疗效果不佳、治疗失败、药物作用、再次怀孕、滋养细胞疾病等原因引起的。
1、治疗效果不佳
宫外孕患者经保守治疗后，如果胚胎没有被完全杀死，体内的人绒毛膜水平可能会出现升高的情况。患者可以在医生指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗，必要时可以通过手术治疗的方式进行改善。
2、治疗失败
如果患者在治疗期间，没有遵医嘱按时用药，可能会导致治疗失败，从而出现上升的情况。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗，必要时可以通过手术治疗的方式进行改善。
3、药物作用
宫外孕患者在保守治疗期间，通常会使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗，如果患者对药物的敏感性较高，可能会在保守治疗期间出现上升的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。
4、再次怀孕
宫外孕通常是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。如果患者在保守治疗期间再次怀孕，可能会出现HCG上升的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为再次怀孕，建议患者需要注意定期产检，以了解胎儿的生长发育情况。
5、滋养细胞疾病
滋养细胞疾病是指胎盘绒毛膜滋养细胞的疾病，通常是由于受精卵滋养层细胞发生异常增生引起的。如果患者存在滋养细胞疾病，也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用氨甲蝶呤片、氟尿嘧啶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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