通常情况下，第一天月经基本正常第二天血量很少，多考虑是腹部受凉引起的，也不排除与内分泌紊乱、子宫内膜炎、宫颈炎、多囊卵巢综合征等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、腹部受凉
如果不注意腹部的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致子宫内膜收缩，从而影响到月经的排出，甚至会伴随腹部疼痛的症状。可以根据天气变化适当增加衣物，也可以使用热水袋局部热敷来改善。
2、内分泌紊乱
如果患者长期不良的生活习惯，经常熬夜或过度劳累，可能会导致体内激素分泌出现异常，得不到及时有效地缓解，也会伴随月经量少的症状。建议患者保持愉悦的心情，避免过度紧张。也可以在医生的指导下服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。
3、子宫内膜炎
如果平时不注意个人卫生，宫腔内受到病原体感染可能会诱发炎症，也会影响到子宫内膜的正常脱落，从而诱发上述症状。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时也要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
4、宫颈炎
宫颈部位长期受到病原体入侵所引起的炎症，如果未得到及时有效地处理，可能会导致宫颈部位黏膜充血，从而影响到正常的月经排出，甚至会伴随腹部疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用抗宫炎片、宫炎平片等药物进行治疗。同时也要避免性生活过于频繁，以免影响病情的好转。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经失调、不孕、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物辅助改善。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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