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心功能不全与心力衰竭应怎样鉴别

郝宝顺 心血管内科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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心功能不全与心力衰竭的鉴别主要通过病因、临床表现以及血流动力学变化来进行。
1.病因
心功能不全的病因包括心脏结构异常、冠状动脉疾病、高血压等。而心力衰竭通常由多种因素导致,如慢性心肌缺血、瓣膜病变或先天性心脏病。
2.临床表现
心功能不全可能表现为胸痛、呼吸困难、水肿等症状,但症状可能较轻且进展缓慢。心力衰竭的症状更为严重,常伴有急性肺水肿和全身水肿。
3.血流动力学变化
心功能不全时,心脏泵血能力下降,导致体循环淤血和静脉压升高。此时,心脏指数(每分钟心脏输出量/体表面积)降低,左室射血分数正常或降低。而心力衰竭时,由于心脏负荷过重,心脏指数进一步下降,左室射血分数明显降低。
对于心功能不全和心力衰竭的患者,建议定期监测血压、血糖、血脂水平,以预防并发症的发生。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动,有助于改善心脏状况。
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2024-06-20 浏览100
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