药物流产后阴道出血通常持续七到十四天，少数可延长至二十天左右，但血量应逐渐减少。十几天后仍有血，可能处于恢复期尾声，也可能提示宫腔残留、感染或子宫复旧不良，不能简单认为正常或异常。
若出血量少，颜色从鲜红转为暗红或褐色，没有明显腹痛、发热和异味，超声复查未见明显残留，多与蜕膜组织排出和子宫内膜修复有关。此时可继续观察，保持外阴清洁，避免劳累和剧烈运动。
若出血量超过平时月经量，或时多时少、反复鲜红，伴有下腹坠痛、发热、分泌物臭味、头晕乏力，需考虑宫腔残留、感染、子宫复旧不良等。应尽快就医，通过超声和血激素水平判断，必要时进行相应处理，不宜自行用药。
恢复期间避免性生活和盆浴，注意休息与营养，按医嘱复查。出血突然增多、腹痛加重或发热时及时就诊。个体恢复速度不同，保持观察和随访更稳妥。
若出血量少，颜色从鲜红转为暗红或褐色，没有明显腹痛、发热和异味，超声复查未见明显残留，多与蜕膜组织排出和子宫内膜修复有关。此时可继续观察，保持外阴清洁，避免劳累和剧烈运动。
若出血量超过平时月经量，或时多时少、反复鲜红，伴有下腹坠痛、发热、分泌物臭味、头晕乏力，需考虑宫腔残留、感染、子宫复旧不良等。应尽快就医，通过超声和血激素水平判断，必要时进行相应处理，不宜自行用药。
恢复期间避免性生活和盆浴，注意休息与营养，按医嘱复查。出血突然增多、腹痛加重或发热时及时就诊。个体恢复速度不同，保持观察和随访更稳妥。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
