心衰一般是指心力衰竭，心力衰竭不能吃饭胃部涨有水可能是胃肠道淤血、胃肠道黏膜受损、心力衰竭、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、胃肠道淤血
心力衰竭可能会导致心脏的收缩功能下降，使血液淤积在胃肠道，从而出现胃肠道淤血的情况，导致患者出现食欲不振、胃部胀痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解胃肠道淤血的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物促进胃肠道蠕动。
2、胃肠道黏膜受损
心力衰竭的患者通常会出现胃肠道黏膜充血、水肿等症状，如果患者此时食用辛辣刺激的食物，可能会加重胃肠道黏膜受损的情况，从而引起胃部胀痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑、泮托拉唑钠等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等药物保护胃黏膜。
3、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌梗死、心肌炎等因素引起的心脏泵血功能受损的情况。由于胃肠道的血液主要来源于心脏，如果患者存在心力衰竭的情况，可能会导致胃肠道的血液无法及时回流，从而引起胃部胀痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、盐酸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌，患者可能会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，部分患者可能会表现为不能吃饭胃部涨有水的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素C、磷酸肌酸钠等营养心肌的药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏病，一般会引起心绞痛、呼吸困难、胸闷等症状，部分患者可能会出现不能吃饭胃部涨有水的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现其他不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
苯磺酸氨氯地平片
琥珀酸美托洛尔缓释片
门冬氨酸钾镁片
