脸上出现类似蚊子咬的包，但没有蚊子可能是虫咬反应、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、日光性皮炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、虫咬反应
如果患者在夜间睡觉时，脸部皮肤被蚊虫叮咬，可能会出现上述现象，还会伴有瘙痒、红肿等症状。患者可以使用肥皂水进行清洗，也可以遵医嘱涂抹花露水来缓解不适症状。
2、湿疹
如果患者不注意脸部卫生，可能会导致脸部皮肤受到细菌感染，从而诱发湿疹，会出现丘疹、红肿等症状。患者可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物来治疗，平时要注意脸部卫生，避免用手抓挠。
3、荨麻疹
如果患者接触尘螨、花粉等过敏原，可能会诱发荨麻疹，会出现风团、水肿、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物来治疗，平时要注意保持室内清洁卫生，勤通风。
4、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触外界物质而引发的炎症性皮肤病，主要是由于接触物的刺激性较强，或者接触物的毒性较强，引起皮肤的炎症性反应，导致脸上出现丘疹、水疱等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗，同时还需要避免接触过敏原。
5、日光性皮炎
日光性皮炎是皮肤接受强烈光线照射引起的一种急性损伤性皮肤反应，患者可表现为皮肤红肿、灼热、疼痛等症状，也可出现上述症状。患者可以遵医嘱涂抹复方薄荷脑软膏、复方吲哚美辛酊等药物来缓解不适症状，平时外出时还要注意防晒，避免紫外线照射。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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