脸上反黑像戴了面具一样，可能与长期日晒、睡眠不足、内分泌失调、肝炎等原因有关，可以根据不同原因采取对应处理。
1、长期日晒
如果患者长期处于紫外线照射下，会导致黑色素沉着，出现脸上发黑的情况，同时还会伴随皮肤干燥、粗糙、有细纹等情况。建议患者平时出门可以涂抹防晒霜或者穿防晒衣，避免紫外线照射。
2、睡眠不足
如果患者长时间熬夜，作息紊乱，会导致体内激素水平紊乱，导致脸上皮肤代谢异常，出现脸上发黑的情况，同时还会伴随精神萎靡、身体乏力、记忆力减退等情况。建议患者平时要调整好生活习惯，避免过度劳累，多注意休息。
3、内分泌失调
如果患者长时间精神压力过大，会导致体内激素水平紊乱，导致脸上皮肤代谢异常，出现脸上发黑的情况，同时还会伴随脾气暴躁、皮肤粗糙等情况。建议患者平时要调整好饮食结构，多吃蔬菜和水果。必要时可以在医生的指导下服用药物治疗，比如维生素B6片、维生素B12片等。
4、肝炎
如果患者受到细菌、病毒感染，会诱发肝炎，导致肝脏功能受损，体内的毒素无法正常排出，导致脸上皮肤发黑。患者可以遵医嘱服用抗病毒药物治疗，比如恩替卡韦片、替诺福韦片等。同时还要调整好饮食结构，避免进食油腻的食物。
5、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等原因所引起的，一般会表现为皮肤表面出现扁平丘疹、斑块等症状，部分患者可能会出现脸上反黑像戴了面具一样的情况。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
晚必安酸枣仁油软胶囊
甲泼尼龙片
清开灵颗粒
