四年前打过两次胎，最近两个月都没有避孕，可能是由于再次怀孕、月经失调、宫腔粘连等原因导致。
1、再次怀孕
如果患者在进行性生活时，没有采取任何的避孕措施，就有可能会出现怀孕的情况，从而导致上述现象。患者可以通过验孕试纸、B超检查等方式明确诊断。如果患者确定怀孕，建议患者需要定期进行产检，动态监测胎儿的生长发育情况。
2、月经失调
如果患者在进行性生活时，没有采取任何的避孕措施，就有可能会出现月经失调的情况，从而导致上述现象。患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、宫腔粘连
宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫颈部分或完全闭塞。患者会出现月经异常、周期性腹痛等症状，还有可能会导致上述现象。患者可以通过宫腔镜检查明确诊断，并在医生指导下通过手术进行治疗，如宫腔镜下宫腔粘连切除术。
除此之外，还有可能是子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致，患者需要及时就医，明确诊断后进行对症治疗。
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