38度即38°C。浑身发冷伴有38°C以上的热度，可能是感冒，也可能是急性胃肠炎、肺炎、急性支气管炎、肺结核等原因引起的。
1、感冒
如果患者身体免疫力低下，容易受到病毒感染，从而诱发感冒，患者可能会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等不适症状，也可能会伴有发热的情况。建议患者可以在医生指导下使用磷酸奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
2、急性胃肠炎
如果患者不注意饮食卫生，可能会导致细菌、病毒等病原体侵入胃肠道，引起急性胃肠炎，患者可能会出现腹痛、腹泻等症状。同时，还可能会伴有发热的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物缓解腹泻症状。
3、肺炎
肺炎主要是由于病原体侵犯肺实质引起的炎症反应。患者一般会表现为发热、寒战、咳嗽等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
4、急性支气管炎
急性支气管炎是一种自限性的下呼吸道疾病，可能与病原微生物感染、吸入过敏原等因素有关。患者可能会出现鼻塞、流涕、咽痛等症状，也可能会伴有发热、寒战等情况。建议患者可以在医生指导下使用氢溴酸右美沙芬、盐酸氨溴索等药物进行治疗。
5、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染性疾病，患者一般会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，还可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿米卡星、盐酸乙胺丁醇等药物进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院就医，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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