左归丸汤剂里面能否加桑寄生和杜仲

左归丸汤剂里面一般不能加桑寄生和杜仲，否则可能会影响药物的治疗效果。

左归丸是一种中成药，主要成分是熟地黄、菟丝子、牛膝等，具有滋肾补阴的功效，主要用于治疗肾阴不足、盗汗、神疲口燥等病症。桑寄生味苦、甘，性平，归肝、肾经，具有祛风湿、补肝肾、强筋骨的功效，主要用于治疗风湿痹痛、筋骨无力、腰膝酸软等病症。杜仲味甘，性温，归肝、肾经，具有补肝肾、强筋骨的功效，主要用于治疗肝肾不足、腰膝酸软、筋骨痿弱等病症。左归丸和桑寄生、杜仲的药性并不冲突，一般不会发生药物相互作用，因此在服用左归丸汤剂时一般可以不加桑寄生和杜仲。

需要注意的是，患者需在医生指导下服用左归丸和桑寄生、杜仲，不可盲目自行服用，以免引起不良反应。此外，对上述药物过敏者、外感风寒、脾胃虚寒、阳虚体寒等患者不宜服用，以免加重病情。如果患者服用上述药物一段时间后，症状没有得到缓解，建议及时前往医院就诊。