白癜风擦药后变红可能是正常皮肤反应，也可能是药物过敏、用药不当、皮肤受到刺激、接触性皮炎等原因导致的。
1、正常皮肤反应
白癜风是一种比较常见的后天色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传等因素有关，会导致皮肤出现白斑、白发等症状。如果患者在擦药时出现皮肤发红的症状，可能是药物刺激皮肤导致的，通常属于正常的皮肤反应，一般不需要进行特殊的治疗。
2、药物过敏
如果患者属于易过敏体质，在使用药物后可能会出现过敏反应，导致皮肤出现红肿、瘙痒等症状。建议患者需要立即停止使用药物，以免加重过敏的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗过敏药物进行治疗。
3、用药不当
如果患者未遵医嘱按时按量使用药物，可能会导致药物剂量过大，从而刺激皮肤，引起皮肤发红、刺痛等不适症状。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用正确的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物涂抹患处进行治疗。
4、皮肤受到刺激
如果在擦药时皮肤受到刺激，可能会出现皮肤发红、刺痛等症状。建议患者需要立即停止使用药物，以免加重不适症状。同时，患者也可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部皮肤，缓解不适症状。
5、接触性皮炎
接触性皮炎主要是由于接触皮肤外源性物质而引起的皮肤炎症性损害，通常与外界刺激、过敏反应等因素有关。临床上一般会表现为局部皮肤红肿、瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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