之前检查无精但是没离心，这第二次离心检查，可能是由于检查失误、隐睾、睾丸萎缩、生殖系统感染、输精管堵塞所导致。
1、检查失误
如果在进行检查时，没有将精液放入无菌容器中，就会导致检查结果出现误差，出现没精的情况。建议患者重新进行检查，并且在检查前需要将精液放入无菌容器中，以免影响检查结果。
2、隐睾
如果在检查前，患者的睾丸没有完全下降到阴囊内，就会导致睾丸生精功能障碍，使精子没有办法正常排出体外，从而出现没精的情况。患者可以在医生的指导下进行手术治疗，比如睾丸下降固定术、自体睾丸移植术等。
3、睾丸萎缩
如果患者长期吸烟、酗酒，就会导致睾丸萎缩，使精子的数量减少，从而出现没精的情况。患者可以在医生的指导下使用十一酸睾酮胶丸、片等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗，如睾丸移植术等。
4、生殖系统感染
生殖系统感染通常是由于细菌、病毒等病原体感染所引起，由于炎症刺激，会导致精子的数量减少，从而出现没精的情况。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗，同时还需要注意避免不洁的性生活，以免导致病情加重。
5、输精管堵塞
输精管堵塞是指输精管道中的梗阻，可能与先天性发育异常、输精管炎、精囊炎等因素有关，患者可能会出现精子无法排出体外的情况，从而出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用绒促性素
