13岁小男孩胸变大，多考虑是正常现象，也不排除是过度肥胖、性早熟、乳腺增生症、乳腺炎等原因导致的，需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果患者正处于青春期，身体会发生变化，比如长高、体重增加等，通常是正常现象，不需要特殊治疗。建议患者注意休息，保持充足的睡眠。
2、过度肥胖
如果患者平时不注意饮食，经常吃高脂肪、高热量的食物，并且不爱运动，可能会导致身体过度肥胖，从而出现上述现象。建议患者平时注意合理饮食，以清淡的食物为主，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃高脂肪、高热量的食物。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于减肥。
3、性早熟
如果患者长时间吃含雌激素的药物，并且经常吃含雌激素的食物，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现上述现象。建议患者及时停止服用含雌激素的药物，并及时到医院进行检查，在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者还可以适当进食富含雌激素的食物，如豆浆、豆腐等。
4、乳腺增生症
如果患者长期精神过度紧张，可能会导致体内激素水平发生异常，从而诱发乳腺增生症，也会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等药物进行治疗，同时还要保持愉悦的心情，避免精神压力过大。
5、乳腺炎
如果患者乳头受到细菌感染，可能会诱发乳腺炎，也会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，同时还要注意局部清洁卫生，避免用手抓挠。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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