皮肤白斑是指皮肤局部颜色变浅或发白，与周围肤色形成对比的一类表现。它本身不是独立疾病，而是多种皮肤问题共有的外观描述，颜色可从淡白到瓷白，范围可大可小。出现白斑不等于病情严重，也不一定都会扩散。
原因较多，常见有炎症后色素减退、白色糠疹、花斑癣、老年性白斑、白癜风等。有的与皮肤炎症、真菌感染、日晒或年龄变化有关，有的与免疫因素相关。多数白斑没有明显不适，少数可能伴轻度瘙痒、脱屑或原发皮肤病表现。不同原因的白斑，颜色、边界、表面质地和分布部位各有差异。
判断性质通常需皮肤科医生查看，借助伍德灯、皮肤镜等检查，必要时做真菌检查或皮肤活检。仅凭肉眼有时难以区分，早期表现不典型时更易误判。观察白斑是否变大、增多、边界变化，以及是否伴随其他症状，有助于综合判断。自行对照图片容易误判。
发现白斑后不必过度紧张，避免自行涂抹刺激性药物或使用偏方，注意防晒和皮肤保湿，减少摩擦刺激。若白斑短期内扩大、颜色明显变白或影响外观，建议及时到皮肤科就诊。多数白斑明确原因后可针对性处理，但恢复情况存在个体差异，需要耐心随访。
原因较多，常见有炎症后色素减退、白色糠疹、花斑癣、老年性白斑、白癜风等。有的与皮肤炎症、真菌感染、日晒或年龄变化有关，有的与免疫因素相关。多数白斑没有明显不适，少数可能伴轻度瘙痒、脱屑或原发皮肤病表现。不同原因的白斑，颜色、边界、表面质地和分布部位各有差异。
判断性质通常需皮肤科医生查看，借助伍德灯、皮肤镜等检查，必要时做真菌检查或皮肤活检。仅凭肉眼有时难以区分，早期表现不典型时更易误判。观察白斑是否变大、增多、边界变化，以及是否伴随其他症状，有助于综合判断。自行对照图片容易误判。
发现白斑后不必过度紧张，避免自行涂抹刺激性药物或使用偏方，注意防晒和皮肤保湿，减少摩擦刺激。若白斑短期内扩大、颜色明显变白或影响外观，建议及时到皮肤科就诊。多数白斑明确原因后可针对性处理，但恢复情况存在个体差异，需要耐心随访。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
