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【半髋关节置换术手术配合?】

王权烁 骨科 主治医师
三级甲等
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【半髋关节置换术手术配合?】半髋关节置换术是指通过人工假体置换恢复髋部功能的手术方式。患者在进行半髋关节置换术后可能会出现疼痛、活动受限等不适症状,此时需要积极进行配合治疗。
一、麻醉
1.硬膜外麻醉:通常采用穿刺针于腹股沟韧带中点9点钟方位进针,在腰2-3棘突之间注入局麻药,可使下肢躯干及骨盆全部被阻滞,从而达到止痛效果,并且可以维持较长时间,适合全麻禁忌或不能耐受气管插管者。
2.椎管内麻醉:是将局麻药物注入蛛网膜下腔的方法,适用于有心血管疾病、高血压病史以及脊柱畸形者,该方法起效快,持续时间短,但常伴有恶心、呕吐等症状。
二、术前准备
1.完善检查:如血常规、凝血功能、心电图、胸片等相关检查,明确是否具有手术适应证。
2.饮食调整:术前一天晚上应禁食牛奶、豆浆、肉类等产气食物,避免术中发生胃胀而影响麻醉效果。
三、术后护理
1.翻身训练:一般建议术后6小时开始被动活动肩和髋关节,防止深静脉血栓形成,同时促进胃肠蠕动及预防压疮。
2.患肢固定:若为屈曲型骨折,髋关节置于轻度屈曲位并用长腿石膏托固定;若为外展型骨折,则保持轻度屈曲、外展位并用支架固定。如果为伸直型骨折,则需保持轻度屈曲、内收位并使用支架固定。
3.其他事项:由于卧床休息期间肢体肌肉会处于松弛状态,容易产生血栓,因此需要注意适当抬高下肢,以减轻水肿情况。另外,还需要注意观察生命体征变化,包括血压、脉搏、呼吸、体温等情况,若有异常应及时通知医生处理。
此外,对于部分身体状况较差或者患有严重基础疾病的老年人群而言,可能无法耐受上述麻醉,此时可在医生指导下选择全身麻醉的方式进行操作。半髋关节置换术后的患者应注意定期复查,了解自身恢复情况。
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2024-02-27 浏览100
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