39问医生

咽喉吞咽困难是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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咽喉吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管癌、咽部异物感、食管狭窄等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.食管炎
由于胃酸或其他消化液回流到食道引起的炎症反应,导致黏膜受损和水肿,引起吞咽困难。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当膈肌上的裂孔扩大,部分腹腔内的脏器通过这个裂孔进入胸腔时,会导致胃食管连接处的位置发生改变,进而影响食物从口腔经过食管到达胃的过程,出现吞咽困难的情况。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法,如腹腔镜下微创手术。
3.食管癌
主要是由长期食用亚硝胺类化合物含量高的食物所诱发的癌症。肿瘤细胞生长压迫周围组织结构,导致食管通道狭窄,从而引起吞咽困难。针对食管癌的治疗方法包括放疗、化疗以及内镜下切除术等,需要根据病情选择合适的方案。
4.咽部异物感
可能是因为慢性咽炎、扁桃体肥大等原因导致的局部神经反射性异常敏感,引起吞咽时感到不适。对于慢性咽炎所致者,可遵医嘱服用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解症状;若是存在扁桃体肥大的现象,则需考虑行扁桃体切除术来改善相关不适。
5.食管狭窄
先天发育异常或者后天因素如创伤、感染可能导致食管壁结构异常,使食管腔变得狭小,在吞咽时受到阻碍。可通过食管扩张术的方法来进行处理,通常采用球囊导管或探条对狭窄部位进行扩张。
建议定期进行胃镜检查以监测食管病变的发展情况,同时注意饮食习惯的调整,避免辛辣刺激性食物,减少酒精和烟草的摄入。
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2024-05-03 浏览100
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