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宝宝室间隔缺损怎么治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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宝宝室间隔缺损的治疗可采取室间隔缺损修补术、经皮室间隔封堵术、心功能支持治疗、药物治疗等措施。
1.室间隔缺损修补术
室间隔缺损修补术通过开胸手术直接缝合或植入人工补片来修复心脏中的缺陷。这是一种外科手术,需要在全身麻醉下进行。此手术适用于较大的室间隔缺损或其他复杂的先天性心脏病患者。术后需密切监测呼吸、心跳等生命体征,并注意伤口护理。
2.经皮室间隔封堵术
经皮室间隔封堵术是采用微创技术,在X线引导下将特制的封堵器送入体内,放置于室间隔缺损处以堵塞漏洞的一种介入治疗方法。该手术通常在局部麻醉或轻度镇静下完成。主要针对小型至中型的简单室间隔缺损病例。实施时需考虑患者的年龄、身体状况及是否存在其他心血管疾病风险因素。
3.心功能支持治疗
心功能支持治疗包括优化氧合、控制液体平衡和使用正性肌力药等措施,旨在改善心脏泵血能力,减轻室间隔缺损引起的症状。这些措施可能包括吸氧、限制钠摄入量以及静脉注射血管扩张剂。对于存在严重心力衰竭或急性发作期的患者至关重要。目标是缓解症状、预防并发症,并为后续手术做好准备。
4.药物治疗
药物治疗主要是应用利尿剂如、硝普纳等降低心脏负荷,改善肺水肿;同时可给予地高辛增强心肌收缩力。主要用于暂时缓解室间隔缺损导致的心力衰竭症状,等待手术时机或评估患者是否适合手术。
无论选择哪种治疗方案,都应定期监测患儿的生命体征,特别是在手术前后及调整药物过程中。保持良好的营养状态也有助于促进心脏健康。
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2025-04-10 浏览100
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