小儿呼吸道梗阻的症状和体征

任守臣 副主任医师 三甲
首都医科大学附属北京天坛医院 儿科

小儿呼吸道梗阻可能表现为呼吸困难、声音嘶哑、发绀以及三凹征。
1.呼吸困难
小儿呼吸道梗阻时,由于气道狭窄或阻塞,导致吸入的空气量减少,从而引起呼吸困难。这可能是因为异物吸入、喉头水肿、支气管痉挛等原因引起的。该症状主要发生在上呼吸道和下呼吸道,当孩子感到呼吸不畅时,应立即寻求医疗帮助。
2.声音嘶哑
声带位于喉部,是发声的重要结构。当声带受到刺激或受损时,会导致声音变得嘶哑。在小儿呼吸道梗阻的情况下,由于炎症、水肿等因素影响声带的正常功能,可能会出现声音嘶哑的症状。该症状通常与咽喉部的病变有关,如扁桃体炎、喉炎等。
3.发绀
发绀是指皮肤和黏膜呈现青紫色的现象。在小儿呼吸道梗阻时,由于氧气供应不足导致血液中还原血红蛋白增加,使皮肤和黏膜呈现青紫色。发绀通常出现在面部、口唇、指甲等部位,是缺氧的体征之一。
4.三凹征
三凹征是指在吸气过程中出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷的现象。这是由于吸气时胸腔内压力增加而腹肌被迫收缩造成的。在小儿呼吸道梗阻的情况下,由于气道受压或狭窄导致吸气费力,从而出现三凹征。三凹征主要发生在胸部区域,在诊断上具有重要意义。
对于小儿呼吸道梗阻引起的上述症状和体征,在医生指导下进行胸部X光检查或CT扫描可以评估气道状况。治疗措施包括使用支气管扩张剂、激素类药物或其他针对病因的治疗措施,并根据病情发展及时调整方案。日常生活中应避免让孩子接触可能导致窒息的物品或环境,并定期进行健康检查以预防并早期发现相关问题。

2024-10-22 17:43 举报
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