头上有一处芝麻粒那么大小的地方没有头发，可能是由于遗传、精神压力过大、头癣、脂溢性皮炎、毛囊炎等原因引起的，建议患者及时就医，根据不同病因进行治疗。
1、遗传
如果患者受到遗传因素的影响，可能会出现斑秃的情况，从而导致上述症状。建议患者可以在医生指导下使用米诺地尔搽剂、酮康唑洗剂等涂抹头皮，改善脱发的情况。
2、精神压力过大
如果患者长时间精神压力过大，可能会导致头皮的营养不良，从而出现脱发的情况。建议患者可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
3、头癣
头癣主要是由于皮肤癣菌感染头皮及毛发所引起的传染性疾病。临床上一般会表现为脱发、头皮屑增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过光化学治疗、紫外线治疗等方式进行治疗。
4、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎主要是由于遗传、饮食习惯不佳等因素引起的皮肤慢性炎症性疾病。患者一般会表现为头皮屑增多、头皮瘙痒等症状，可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌感染毛囊引起的炎症反应。临床上一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛等症状，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
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