手术后不排气不放屁，多与麻醉、手术刺激和卧床后肠道蠕动变慢有关。通常可从早期下床活动、顺时针腹部按摩、少量温水与清淡流食、温热敷腹部、及时告知医护人员入手。若腹胀加重，或伴明显腹痛、呕吐、发热，应尽快让医护评估。
1.早期下床活动
医护允许且身体平稳时，先床上翻身、坐起，再逐步下床缓步走动。活动能带动肠道蠕动，帮助气体向下运行。起身要慢，注意保护切口。
2.顺时针腹部按摩
手掌温暖后，以肚脐为中心，避开切口，沿顺时针方向轻轻按摩。每次数分钟，每天可重复多次。力度以不痛为宜，若腹部发硬应暂停并询问医护。
3.少量温水与清淡流食
未排气前能否进食需听从医护安排。可先少量温水，排气后从米汤等清淡流食开始，再逐步过渡。暂时少喝牛奶、豆浆，少吃甜食和产气食物。
4.温热敷腹部
在医护同意后，用温热毛巾或暖水袋隔布敷腹部，温度以温热舒适为宜，避开切口和引流管。温热刺激有助于放松腹部、促进蠕动。皮肤感觉差或腹部有炎症时不宜热敷。
5.及时告知医护人员
若较长时间仍未排气，并伴明显腹胀、腹痛、呕吐、发热或停止排便，应主动告知医护。医生会评估，必要时采用开塞露、灌肠等方法，切勿自行用药。
术后肠道恢复快慢存在个体差异，保持平稳情绪、配合翻身和活动都有帮助。家属可协助观察腹部变化，多给予安慰。按医护指导逐步来，多数会慢慢改善，但不适加重时及时沟通最重要。
1.早期下床活动
医护允许且身体平稳时，先床上翻身、坐起，再逐步下床缓步走动。活动能带动肠道蠕动，帮助气体向下运行。起身要慢，注意保护切口。
2.顺时针腹部按摩
手掌温暖后，以肚脐为中心，避开切口，沿顺时针方向轻轻按摩。每次数分钟，每天可重复多次。力度以不痛为宜，若腹部发硬应暂停并询问医护。
3.少量温水与清淡流食
未排气前能否进食需听从医护安排。可先少量温水，排气后从米汤等清淡流食开始，再逐步过渡。暂时少喝牛奶、豆浆，少吃甜食和产气食物。
4.温热敷腹部
在医护同意后，用温热毛巾或暖水袋隔布敷腹部，温度以温热舒适为宜，避开切口和引流管。温热刺激有助于放松腹部、促进蠕动。皮肤感觉差或腹部有炎症时不宜热敷。
5.及时告知医护人员
若较长时间仍未排气，并伴明显腹胀、腹痛、呕吐、发热或停止排便，应主动告知医护。医生会评估，必要时采用开塞露、灌肠等方法，切勿自行用药。
术后肠道恢复快慢存在个体差异，保持平稳情绪、配合翻身和活动都有帮助。家属可协助观察腹部变化，多给予安慰。按医护指导逐步来，多数会慢慢改善，但不适加重时及时沟通最重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
