39问医生

多发性骨髓瘤能开刀吗

郑永江 血液内科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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多发性骨髓瘤患者不推荐开刀手术。
多发性骨髓瘤患者的骨髓腔内存在异常免疫球蛋白沉积,开刀手术可能导致骨髓腔压力增高,进一步加重骨骼疼痛,甚至引起病理性骨折。此外,手术创伤可能会诱发感染,增加治疗难度和风险。因此,多发性骨髓瘤患者不宜进行开刀手术。
对于需要紧急处理且无法等待放化疗效果的严重并发症,如巨大压迫神经根或脊髓受压等,可考虑开刀减压手术。但需权衡手术风险与获益,并严格控制手术指征。
在治疗多发性骨髓瘤的过程中,应密切监测病情变化,避免不必要的手术干预,以减少并发症发生的风险。若病情进展至晚期阶段,建议采取保守治疗策略,如靶向治疗、免疫调节剂等。
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2024-05-10 浏览100
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