左腹疼痛一周，腹部CT检查腹部淋巴结增大，多考虑是饮食不当、急性胃肠炎、肠炎、肠系膜淋巴结炎、肠结核等原因造成的。
1、饮食不当
可能是患者在日常生活中经常吃一些辛辣、刺激的食物，从而刺激到胃肠黏膜，导致胃肠道蠕动变慢，出现腹部疼痛、腹胀等症状。在日常生活中要多吃一些新鲜的水果蔬菜，放松自己的心情，也可以在医生的指导下口服乳酸菌素片、健胃消食片等药物进行治疗。
2、急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，主要是由于饮食不洁、暴饮暴食等原因引起的。由于炎症刺激，患者会出现腹痛、腹泻、恶心等症状，部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善不适症状。
3、肠炎
肠炎是指肠道的黏膜发生的炎症性疾病，可能与细菌、病毒等感染有关，患者可能会出现腹泻、腹痛、恶心等症状，部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行止泻治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、肠结核
肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，多继发于肺结核。患者可有腹痛、腹泻、发热、盗汗等表现，也可能出现上述情况。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。如果患者出现肠梗阻、肠穿孔等并发症，则需要通过手术进行治疗。
5、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能是肠粘连、肠道炎症等原因引起的。患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排便等症状。可遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物进行解痉治疗。如果患者症状比较严重，也可以选择手术治疗，如肠切除吻合术、肠造口或肠外置术等。
患者应及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，明确原因后再遵医嘱进行针对性治疗，避免耽误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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