月经闭经需要做的检查通常从基础筛查开始,包括妊娠试验、妇科超声、性激素、催乳素和甲状腺功能等,具体项目会因年龄、闭经时间和伴随症状而调整。
先排除怀孕,这是育龄期闭经常见原因。妇科检查可了解生殖器官发育和有无炎症、畸形。超声能观察子宫、卵巢大小和结构,判断是否存在多囊样改变、卵巢功能减退或宫腔异常。抽血查性激素、催乳素、甲状腺功能,有助于判断问题来自卵巢、垂体还是甲状腺。近期体重变化、运动量、精神压力和用药史也应告知医生。
若基础检查不能明确,可能进一步做宫腔镜,查看宫腔有无粘连;做头颅磁共振,排查垂体病变;对原发性闭经或怀疑染色体异常者,进行染色体核型分析;必要时检查肾上腺功能或做诊断性刮宫。检查顺序不固定,医生会结合初步结果逐步选择,避免不必要的项目。
闭经原因复杂,部分情况需要复查和长期管理。保持规律作息、均衡饮食、适度运动,记录月经变化,按医嘱随访。若闭经超过三个月,或伴随头痛、溢乳、体重明显改变,应尽快就诊。不要自行服用调经药物或偏方。
先排除怀孕,这是育龄期闭经常见原因。妇科检查可了解生殖器官发育和有无炎症、畸形。超声能观察子宫、卵巢大小和结构,判断是否存在多囊样改变、卵巢功能减退或宫腔异常。抽血查性激素、催乳素、甲状腺功能,有助于判断问题来自卵巢、垂体还是甲状腺。近期体重变化、运动量、精神压力和用药史也应告知医生。
若基础检查不能明确,可能进一步做宫腔镜,查看宫腔有无粘连;做头颅磁共振,排查垂体病变;对原发性闭经或怀疑染色体异常者,进行染色体核型分析;必要时检查肾上腺功能或做诊断性刮宫。检查顺序不固定,医生会结合初步结果逐步选择,避免不必要的项目。
闭经原因复杂,部分情况需要复查和长期管理。保持规律作息、均衡饮食、适度运动,记录月经变化,按医嘱随访。若闭经超过三个月,或伴随头痛、溢乳、体重明显改变,应尽快就诊。不要自行服用调经药物或偏方。

北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院

