45天婴儿测听力一个通过一个没有通过，可能是正常现象，也可能是由于先天性耳聋、中耳炎、外耳道炎、脑膜炎等原因引起的。
1、正常现象
如果在进行听力测试时，45天的婴儿没有通过，可能是由于在进行听力测试时，环境嘈杂或者是婴儿睡眠质量差，导致听力测试结果出现了误差。建议家长可以在医生的指导下，通过后期的复查来判断。
2、先天性耳聋
先天性耳聋通常是由于遗传、药物中毒、感染等原因所引起的，一般会表现为听力障碍、耳鸣等症状。建议家长及时带婴儿就医，可以通过听力测试、颅脑CT等检查方式明确诊断。如果确诊为先天性耳聋，可以在医生指导下佩戴助听器或者人工耳蜗等方式进行治疗。
3、中耳炎
中耳炎通常是由于细菌感染、病毒感染等原因引起的中耳部位炎症。由于炎症刺激中耳，导致听力下降，患儿可能会出现听力筛查未通过的情况。建议家长可以在医生指导下给婴儿使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用生理盐水清洗耳道进行治疗。
4、外耳道炎
外耳道炎通常是由于外耳道皮肤以及皮下组织出现炎症性疾病所引起的，一般会表现为耳道肿胀、疼痛、分泌物增多等症状，严重时还可能会出现听力下降的情况。建议家长可以在医生指导下给婴儿使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，也可以在医生指导下使用生理盐水清洗耳道进行治疗。
5、脑膜炎
脑膜炎通常是由于病原体感染、免疫力低下等原因所引起的脑膜急性炎症性疾病。由于炎症刺激中枢神经系统，导致婴儿出现发热、头痛、嗜睡等症状，部分婴儿可能会表现为听力筛查未通过的情况。建议家长可以在医生指导下给婴儿使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
在日常生活中，家长要注意做好婴儿的保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议家长及时带婴儿去医院就医，明确疾病对症治疗。
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