脸上长了很多小粉刺发红有时会痒，多考虑是饮食不当造成的，也不排除与痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎、过敏性皮肤病等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、饮食不当
如果个人长期不良的饮食习惯，经常食用过多刺激性的食物，可能会导致体内内分泌失调，从而引发皮脂腺分泌旺盛，出现脸上粉刺、丘疹等症状。可以适当调整个人饮食习惯，注意饮食清淡，避免食用过多刺激性的食物。也可以在医生的指导下涂抹阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗。
2、痤疮
痤疮是指毛囊皮脂腺发生炎症，可能与雄激素水平以及皮脂分泌增加有关，会导致面部出现粉刺、脓疱等症状。可以遵医嘱涂抹阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗，同时还要注意局部的清洁卫生，避免用手抓挠。
3、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊部位受到细菌感染所引起的炎症，可能会出现局部丘疹、脓疱等症状。可以遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，同时还要注意局部的清洁卫生，避免用手抓挠。
4、脂溢性皮炎
可能与家族遗传、不当的饮食习惯等因素有关，患者可能会出现红斑、脱屑等症状，也可能会伴有瘙痒的情况。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，也要注意避免用手抓挠，以免加重皮肤损伤的情况。
5、过敏性皮肤病
过敏性皮肤病是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入机体后，所引起的异常免疫反应。患者可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹、水疱等症状。可在医生指导下服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意脸部的清洁卫生，可以使用清水清洗脸部，避免使用刺激性的洗护用品。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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