长期不孕需要系统排查病因，通常建议夫妻双方共同参与检查。女性需重点评估生殖系统结构与内分泌功能，男性则应进行精液分析。以下检查项目有助于明确不孕原因。
子宫输卵管造影通过注入造影剂观察输卵管形态，可检测输卵管阻塞或积水问题。该检查在月经干净后三至七天内进行，能直观反映输卵管通畅程度及宫腔轮廓。对于疑似输卵管因素导致的不孕，此项检查具有重要诊断价值。
性激素六项检查需在月经特定时期抽血检测，包括卵泡刺激素、黄体生成素等指标。通过分析激素水平波动，可判断卵巢储备功能及排卵状况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病均可通过此项检查发现。
宫腔镜检查将微型内窥镜经宫颈置入宫腔，直接观察子宫内膜状况。能有效诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连或子宫畸形等病变，必要时可同步进行微创治疗。该检查对改善宫腔环境具有双重意义。
腹腔镜检查属于微创手术，通过腹部小切口探查盆腔情况。可全面评估输卵管形态、卵巢状态及盆腔粘连程度，对子宫内膜异位症或输卵管病变有确诊作用。该检查通常在无创检查无法明确病因时考虑采用。
输卵管通畅试验通过气体或液体灌注评估输卵管功能，操作简便但准确性有限。常作为初步筛查手段，若结果异常需进一步行造影检查确认。男性精液分析应同步进行，完整的不孕评估需兼顾双方生育条件。
子宫输卵管造影通过注入造影剂观察输卵管形态，可检测输卵管阻塞或积水问题。该检查在月经干净后三至七天内进行，能直观反映输卵管通畅程度及宫腔轮廓。对于疑似输卵管因素导致的不孕，此项检查具有重要诊断价值。
性激素六项检查需在月经特定时期抽血检测，包括卵泡刺激素、黄体生成素等指标。通过分析激素水平波动，可判断卵巢储备功能及排卵状况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病均可通过此项检查发现。
宫腔镜检查将微型内窥镜经宫颈置入宫腔，直接观察子宫内膜状况。能有效诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连或子宫畸形等病变，必要时可同步进行微创治疗。该检查对改善宫腔环境具有双重意义。
腹腔镜检查属于微创手术，通过腹部小切口探查盆腔情况。可全面评估输卵管形态、卵巢状态及盆腔粘连程度，对子宫内膜异位症或输卵管病变有确诊作用。该检查通常在无创检查无法明确病因时考虑采用。
输卵管通畅试验通过气体或液体灌注评估输卵管功能，操作简便但准确性有限。常作为初步筛查手段，若结果异常需进一步行造影检查确认。男性精液分析应同步进行，完整的不孕评估需兼顾双方生育条件。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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注射用重组人促卵泡激素
