治疗男性性功能障碍的药物需先区分勃起功能下降、早泄、性欲减退等情况,常用类型包括口服勃起功能改善药、雄激素补充药、早泄治疗药、局部外用或尿道给药、中成药及辅助用药。具体选择应结合病因和身体状态,由专业医生评估。
1.口服勃起功能改善药
主要用于勃起困难或维持困难,常见西地那非、伐地那非、阿伐那非等。需要性刺激配合,并非对所有病因都有效。
2.雄激素补充药
适合检查发现雄激素偏低并影响性欲或勃起者,常用十一酸睾酮等。需先明确缺乏,前列腺疾病等人群不宜随意使用。
3.早泄治疗药
针对射精过快,常用达泊西汀等,部分抗抑郁药也可能由医生用于延迟射精。可能引起头晕、恶心等不适。
4.局部外用或尿道给药
包括利多卡因、丙胺卡因等局部麻醉剂,以及前列地尔尿道给药等。可降低敏感或改善勃起,但可能局部麻木、疼痛。
5.中成药及辅助用药
如疏肝益阳胶囊、复方玄驹胶囊等,多按肾虚、肝郁等证候选用。效果因人而异,不建议自行长期服用。
药物只是治疗一部分,心理疏导、规律作息、控制血压血糖、戒烟限酒和伴侣沟通同样重要。若出现持续勃起、视力异常或晕厥,应及时就医。用药需在医生指导下进行,避免与硝酸酯类等药物同用。
1.口服勃起功能改善药
主要用于勃起困难或维持困难,常见西地那非、伐地那非、阿伐那非等。需要性刺激配合,并非对所有病因都有效。
2.雄激素补充药
适合检查发现雄激素偏低并影响性欲或勃起者,常用十一酸睾酮等。需先明确缺乏,前列腺疾病等人群不宜随意使用。
3.早泄治疗药
针对射精过快,常用达泊西汀等,部分抗抑郁药也可能由医生用于延迟射精。可能引起头晕、恶心等不适。
4.局部外用或尿道给药
包括利多卡因、丙胺卡因等局部麻醉剂,以及前列地尔尿道给药等。可降低敏感或改善勃起,但可能局部麻木、疼痛。
5.中成药及辅助用药
如疏肝益阳胶囊、复方玄驹胶囊等,多按肾虚、肝郁等证候选用。效果因人而异,不建议自行长期服用。
药物只是治疗一部分,心理疏导、规律作息、控制血压血糖、戒烟限酒和伴侣沟通同样重要。若出现持续勃起、视力异常或晕厥,应及时就医。用药需在医生指导下进行,避免与硝酸酯类等药物同用。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

