强直性脊柱炎的症状通常以慢性腰背痛和晨僵为起点，疼痛常在休息时加重、活动后减轻，夜间可能痛醒。病情轻重和进展速度差异很大，部分仅轻度不适，部分会逐渐出现脊柱活动受限，但并非都会严重变形。
早期表现多不典型，可能只有下腰背酸胀、臀部交替疼痛，或足跟、膝盖等部位肿痛。晨起僵硬明显，活动一段时间后缓解。症状常反复波动，容易被当成劳损或普通腰痛，从而延误识别。
随着炎症持续，脊柱柔韧性可能下降，弯腰、转身、扩胸变得不灵活，胸廓活动度减小。少数进展较快者可能出现驼背、颈部活动困难。眼部红痛、乏力、肠道不适等也可伴随出现，提示需要全面评估。
出现持续腰背痛和晨僵应尽早就诊，规律进行伸展和姿势锻炼，保持挺直睡姿，避免长期不动，戒烟并定期复查。症状控制效果因人而异，早期干预和长期管理有助于减少功能受损，但具体预后不能一概而论。
早期表现多不典型，可能只有下腰背酸胀、臀部交替疼痛，或足跟、膝盖等部位肿痛。晨起僵硬明显，活动一段时间后缓解。症状常反复波动，容易被当成劳损或普通腰痛，从而延误识别。
随着炎症持续，脊柱柔韧性可能下降，弯腰、转身、扩胸变得不灵活，胸廓活动度减小。少数进展较快者可能出现驼背、颈部活动困难。眼部红痛、乏力、肠道不适等也可伴随出现，提示需要全面评估。
出现持续腰背痛和晨僵应尽早就诊，规律进行伸展和姿势锻炼，保持挺直睡姿，避免长期不动，戒烟并定期复查。症状控制效果因人而异，早期干预和长期管理有助于减少功能受损，但具体预后不能一概而论。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
