大便是黑色的肛门出血是怎么回事

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

大便是黑色的肛门出血可能是食物摄入铁剂或铋剂、上消化道出血、痔疮、结肠息肉、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物摄入铁剂或铋剂
铁剂或铋剂可能引起粪便颜色改变,因为它们具有一定的氧化作用,当被氧化时可导致粪便变黑。如果患者没有其他不适症状,则不必过于担心,停止服用相关药物后粪便会恢复正常颜色。
2.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃和十二指肠发生的急性大量出血,由于血液经过肠道时发生氧化,从而出现黑便的症状。此外还伴有呕血、吐咖啡渣样物等现象。对于上消化道出血的患者,可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,也可以使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁缓解症状。
3.痔疮
痔疮是直肠末端的静脉丛扩张形成的病变,其主要症状包括排便时疼痛、出血以及肛门周围肿胀感。当痔核破裂时会导致局部毛细血管破裂出血,血液随粪便排出则会引起黑便的现象。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药膏进行治疗,能够减轻炎症反应,促进伤口愈合。
4.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于黏膜表面的良性肿瘤,当体积较大或存在溃疡面时,可能会导致结肠部位的微小血管破裂而引起出血,进而表现为黑便的情况。针对结肠息肉,可以通过内镜下息肉切除术的方式进行处理,通常能取得较好的效果。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在生长过程中容易侵犯周围的组织结构,导致结肠壁上的毛细血管破裂,引起出血,若出血量较多且未及时止血,血液会在肠道内存留较长时间,经硫化氢作用后会形成黑色物质,随着粪便排出体外,因此会出现黑便的现象。结肠癌的主要治疗方式为手术切除病灶,配合化疗、放疗等方式辅助治疗,常用化疗药物有氟尿嘧啶注射液、亚叶酸钙注射液等,有助于杀死癌细胞,防止病情进一步恶化。
建议定期复查以便监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯。如有持续出血或其他不适症状,应及时就医以排除更严重的潜在疾病。

2024-05-03 00:11 举报
上消化道出血 就诊必看
就诊科室: 消化
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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