更年期血压忽高忽低一般需要服药，因为更年期血压出现波动可能是由于生理性因素、精神压力大、内分泌紊乱、高血压等原因所引起的。患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
如果患者在更年期阶段，情绪波动较大，如出现过度悲伤、焦虑、紧张等不良情绪，可能会导致交感神经兴奋，引起血压出现波动的情况。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持情绪稳定。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用谷维素、维生素B12等药物进行治疗。
2、精神压力大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而引起血压出现波动的情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持情绪稳定。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林等药物进行治疗。
3、内分泌紊乱
如果患者在更年期阶段，长期熬夜，作息紊乱，可能会导致体内激素水平紊乱，引起内分泌紊乱的情况。患者可能会出现血压不稳定、头晕、乏力等症状。建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合，以免引起内分泌紊乱的情况。必要时，患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药进行调理。
4、高血压
高血压主要是由于遗传、不良生活习惯等原因引起的血压升高情况。患者可能会出现头痛、疲倦、心律失常等症状，部分患者可能会表现为更年期血压忽高忽低的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺激素分泌过多，导致交感神经兴奋，患者可能会出现血压升高、心律失常等症状，部分患者可能会表现为更年期血压忽高忽低的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
在日常生活中，患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免导致病情加重。如果患者症状持续不缓解，建议及时就医，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
碳酸钙D3片(Ⅱ)
松龄血脉康胶囊
脉舒平袋泡茶
