乳腺结节的性质为4a钼靶3类，是否需要手术取决于结节的大小、生长速度和患者年龄等因素。
通常，4a类结节表示有一定程度的恶性风险，而3类则表示良性可能性较大。如果结节较小、生长缓慢，且患者年龄较轻，可能通过定期随访观察，无需立即手术。但如果结节较大、生长迅速，或者患者年龄较大，可能需要考虑手术切除以排除恶性风险。因此，对于4a钼靶3类的结节，需要综合评估后决定是否需要手术。
通常，4a类结节表示有一定程度的恶性风险，而3类则表示良性可能性较大。如果结节较小、生长缓慢，且患者年龄较轻，可能通过定期随访观察，无需立即手术。但如果结节较大、生长迅速，或者患者年龄较大，可能需要考虑手术切除以排除恶性风险。因此，对于4a钼靶3类的结节，需要综合评估后决定是否需要手术。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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