39问医生

想知道初诊记录都是些什么意思字看不懂

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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初诊记录是患者在医院就诊时医生对患者病史的记录,是医生诊治患者的重要记录,可以向医生提供诊治依据,有利于医生对患者病情的判断。患者可以这样看:

。1.初诊主要是收集患者的病史资料,包括年龄,职业,婚姻,住址,家族史,过敏史,是否服药,饮食,运动,生活习惯,患病情况,家族史等。2.接下来的病史主要包括发病的时间,地点,症状的表现,以前的检查和用药情况,患者的不适反应,自己的工作和生活情况,医生可能会对其进行简单的体格检查,根据检查的情况,作出初步诊断并开出检查项目,然后由医生填写出院医嘱。3.初诊结束后,医生会根据患者的出院医嘱,写明出院的注意事项,比如注意事项,饮食,锻炼,服药情况,今后的工作和生活情况,开出院证明,交患者及其家属或需要帮助的人。4.初诊时,患者需要携带哪些材料?

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2023-08-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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