手术摘出的是引发排尿不畅的增生组织,主要包括增生的腺体组织、增生的平滑肌与纤维、可能混有的钙化灶,并非整个前列腺。
1.增生的腺体组织
前列腺内围绕尿道的腺体过度生长,形成大小不一的结节,挤占尿道空间。这些腺体是排尿困难的主要原因,手术切除这些多余部分,可使尿道恢复通畅。
2.增生的平滑肌与纤维
前列腺间质中的平滑肌和纤维组织参与肥大,使腺体变硬、弹性下降。手术一并摘除,能减轻对尿道的压迫,缓解排尿费力、尿频等表现。
3.可能混有的钙化灶
少数增生组织中可合并钙化点或小结石,可能成为细菌藏身之处。手术时通常一并取出,以降低感染风险。但并非所有增生组织都含有钙化灶。
4.并非整个前列腺
手术通常只摘除增生的移行带区域,保留外层受压变薄的腺体包膜,并非切除全部前列腺。保留包膜有助于减少对周围神经和血管的损伤,术后发生尿失禁或性功能问题的风险相对较低。
术后排尿改善程度因人而异,部分人群可能仍有少量残余尿,需观察一段时间。多数术后人群症状会改善,但恢复速度存在个体差异。定期复查尿流率、残余尿等指标,如出现发热、明显血尿或排尿疼痛,应及时就医。避免久坐、憋尿,保持大便通畅,有助于减轻盆腔压力。具体随访安排应遵从医生建议。
1.增生的腺体组织
前列腺内围绕尿道的腺体过度生长,形成大小不一的结节,挤占尿道空间。这些腺体是排尿困难的主要原因,手术切除这些多余部分,可使尿道恢复通畅。
2.增生的平滑肌与纤维
前列腺间质中的平滑肌和纤维组织参与肥大,使腺体变硬、弹性下降。手术一并摘除,能减轻对尿道的压迫,缓解排尿费力、尿频等表现。
3.可能混有的钙化灶
少数增生组织中可合并钙化点或小结石,可能成为细菌藏身之处。手术时通常一并取出,以降低感染风险。但并非所有增生组织都含有钙化灶。
4.并非整个前列腺
手术通常只摘除增生的移行带区域,保留外层受压变薄的腺体包膜,并非切除全部前列腺。保留包膜有助于减少对周围神经和血管的损伤,术后发生尿失禁或性功能问题的风险相对较低。
术后排尿改善程度因人而异,部分人群可能仍有少量残余尿,需观察一段时间。多数术后人群症状会改善,但恢复速度存在个体差异。定期复查尿流率、残余尿等指标,如出现发热、明显血尿或排尿疼痛,应及时就医。避免久坐、憋尿,保持大便通畅,有助于减轻盆腔压力。具体随访安排应遵从医生建议。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

