小腿水肿十来年了，有时重有时轻，可能是由于下肢静脉曲张、肾小球肾炎、心力衰竭、低蛋白血症等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。
1、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张通常是由于先天性浅静脉壁薄弱、瓣膜功能障碍等因素，导致静脉内压力增高，使静脉异常扩张，从而形成的疾病。患者一般会表现为下肢酸胀、疼痛、静脉隆起等症状，部分患者可能会出现小腿水肿十来年的情况。患者可以在医生指导下使用地奥司明、双香豆素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，导致水钠潴留，患者可能会出现小腿水肿十来年的情况。同时，还可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂，促进体内水分排出，缓解小腿水肿的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
3、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏功能衰竭。患者一般会表现为胸闷、气短、呼吸困难等症状，部分患者可能会出现小腿水肿十来年的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、低蛋白血症
低蛋白血症主要是由于营养不良、肝脏合成功能障碍等因素引起的血浆蛋白减少的一种疾病。临床上一般会引起下肢水肿、腹腔积液等症状，部分患者可能会表现为小腿水肿十来年的情况。建议患者可以在医生指导下使用重组人生长激素、拉米夫定等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症主要是由于自身免疫性疾病、碘缺乏等因素引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素分泌不足，导致机体新陈代谢减慢，患者可能会出现上述情况，同时还可能伴有怕冷、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
如有以上症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
李慧
张双国
王霞
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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