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老年人急腹症怎样才能缓解呕吐

方霖 消化内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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老年人急腹症伴随呕吐时,可以考虑使用抑酸药、胃肠动力药、抗胆碱药等药物进行治疗。
1.抑酸药
老年患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等,通过减少胃酸分泌来减轻呕吐症状。这些药物能够阻断胃壁细胞上的H+-K+ATP酶活性,从而降低胃内酸度,减少胃酸反流引起的不适。适用于因胃酸过多导致的急腹症相关呕吐,如胃溃疡、十二指肠溃疡等。
2.胃肠动力药
对于由消化不良引起的呕吐,可以考虑使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等。这类药物能增强胃肠道蠕动,促进食物排空。其作用机制是增加胃肠道平滑肌张力和收缩频率,改善胃肠道运动功能障碍,从而缓解呕吐症状。适用于由于胃肠道运动功能减退引起的急腹症相关呕吐,如功能性消化不良、慢性胃炎等。
3.抗胆碱药
若患者的呕吐是由胆汁反流引起,则可能需要使用抗胆碱药,如阿托品、山莨菪碱等。此类药物能抑制迷走神经兴奋性,减少胆汁反流。它们通过阻断乙酰胆碱受体,减弱迷走神经的作用,从而减少胃液分泌和胆汁反流,达到止吐效果。适用于因胆汁反流导致的急腹症相关呕吐,如胆囊炎、胰腺炎等。
在处理老年人急腹症时,应密切监测病情变化,避免使用可能加重呕吐的药物,同时注意保持充足的水分摄入以防止脱水。
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2024-07-08 浏览100
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