有肾结石时，小便呈红色，通常提示尿中带血，多因结石摩擦尿路黏膜造成出血，也可能与结石移动、感染或其他问题有关。常见原因包括结石划伤尿路、结石移动或排出、合并感染、其他原因需排查。
1.结石划伤尿路
结石表面可能粗糙，在肾脏或输尿管中摩擦，划破黏膜后少量出血混入尿液，使小便呈淡红、洗肉水样或鲜红色。出血程度与结石大小、位置有关，不一定与病情轻重一致。
2.结石移动或排出
结石向输尿管、膀胱移动时，会刺激或损伤管壁，常伴阵发性腰腹疼痛，同时出现红色尿。小结石排出后，红色尿可能减轻，但仍需留意是否还有梗阻或积水。
3.合并感染
结石导致尿液引流不畅时，容易继发感染。感染可使尿路黏膜充血、水肿并出血，尿液发红，还可能伴随尿频、尿急、尿痛、发热等表现。感染与结石可能互相影响，需及时评估。
4.其他原因需排查
红色尿并非肾结石独有，泌尿系统肿瘤、肾炎、外伤、剧烈运动、某些食物或药物影响等也可能导致。发现红色尿后，应结合尿常规、超声或影像学检查判断原因，避免只按结石处理。
出现红色尿，尤其伴随剧烈腰痛、发热、寒战、排尿困难或血块时，宜尽快就医。日常可适当饮水，避免憋尿，并按医生建议复查结石情况。红色尿有时是身体发出的提醒，及时检查有助于明确原因并降低风险。
1.结石划伤尿路
结石表面可能粗糙，在肾脏或输尿管中摩擦，划破黏膜后少量出血混入尿液，使小便呈淡红、洗肉水样或鲜红色。出血程度与结石大小、位置有关，不一定与病情轻重一致。
2.结石移动或排出
结石向输尿管、膀胱移动时，会刺激或损伤管壁，常伴阵发性腰腹疼痛，同时出现红色尿。小结石排出后，红色尿可能减轻，但仍需留意是否还有梗阻或积水。
3.合并感染
结石导致尿液引流不畅时，容易继发感染。感染可使尿路黏膜充血、水肿并出血，尿液发红，还可能伴随尿频、尿急、尿痛、发热等表现。感染与结石可能互相影响，需及时评估。
4.其他原因需排查
红色尿并非肾结石独有，泌尿系统肿瘤、肾炎、外伤、剧烈运动、某些食物或药物影响等也可能导致。发现红色尿后，应结合尿常规、超声或影像学检查判断原因，避免只按结石处理。
出现红色尿，尤其伴随剧烈腰痛、发热、寒战、排尿困难或血块时，宜尽快就医。日常可适当饮水，避免憋尿，并按医生建议复查结石情况。红色尿有时是身体发出的提醒，及时检查有助于明确原因并降低风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
