老人家白天清醒下总是磨牙多考虑是精神压力过大引起的，也可能是牙齿缺损、牙周炎、颞下颌关节紊乱综合征、帕金森病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力过大
由于长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，从而出现失眠、多梦、磨牙等症状。因此要保持良好的心情，可以通过户外散步、爬山等方式能够呼吸新鲜空气从而得到缓解，也可以通过按摩的方式促进血液循环进行改善。
2、牙齿缺损
如果患者的牙齿因为外伤、龋齿等原因导致牙齿缺损，可能会导致在说话或者是进食时，出现牙齿不适的症状。建议患者可以在医生的指导下使用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料进行修补。
3、牙周炎
如果患者长期不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑堆积，引起牙周炎，可能会出现牙龈红肿、出血等症状，还可能会出现磨牙的情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，还可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、颞下颌关节紊乱综合征
如果患者长期精神紧张或者是焦虑，有可能会导致颞下颌关节紊乱综合征，可能会出现关节疼痛、关节弹响等症状，还可能会出现磨牙的情况。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，也可以通过关节腔冲洗术、关节镜手术等方式进行治疗。
5、帕金森病
由于患者脑神经细胞变性，导致多巴胺分泌减少，从而出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状。患者可在医生指导下，使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺片等药物进行改善，也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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