去年血小板减少，过了一段正常，可能是由于生理性因素、药物因素、免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等原因所引起的。
1、生理性因素
生理性因素主要是指患者在日常生活中，由于运动量较大，导致身体内的血液循环加快，使血小板的生成减少，从而出现上述现象。一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、药物因素
如果患者在日常生活中长期服用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等，可能会导致体内的血小板出现减少的情况。建议患者需要及时停止服用药物，以免引起皮下出血、牙龈出血等不良反应。必要时，患者也可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、免疫性血小板减少性紫癜
免疫性血小板减少性紫癜是一种免疫介导的血小板减少性疾病，可能与遗传、免疫紊乱等因素有关，患者可能会出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻腔牙龈出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用静注人免疫球蛋白等药物进行治疗。
4、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征等。患者会出现血小板减少的情况，可遵医嘱使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。
5、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，临床表现为发热、疲倦、体重下降等全身症状，以及病变关节出现疼痛、肿胀、畸形等关节症状，还可能会出现血小板减少的情况。患者可遵医嘱使用氨甲蝶呤、吗替麦考酚酯等药物进行治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
北京协和医院
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