39问医生

心衰可以吃利伐沙班吗

心力衰竭患者应谨慎使用利伐沙班，以减少出血风险。
心力衰竭时，心肌收缩力下降，心排出量减少，导致血液回流至心脏困难，此时使用利伐沙班会增加出血风险。利伐沙班能够抑制Xa因子活性，从而抑制凝血酶原转化为凝血酶，阻止纤维蛋白原转变为纤维蛋白，从而发挥抗凝作用。而心力衰竭患者的凝血功能可能存在异常，此时使用利伐沙班可能会加重出血倾向，因此需要谨慎使用。
除了利伐沙班以外，还有华法林等药物也可用于治疗心力衰竭。需注意两种药物具有协同作用，同时服用可能导致出血风险显著增加。
在治疗心力衰竭的过程中，应注意定期监测患者的凝血功能，避免过度抗凝导致出血并发症的发生。饮食方面宜清淡、易消化，避免高盐食物摄入过多引起水肿加重。