最近这一个月经常大便是黑棕色和巧克力色，可能是饮食因素、药物因素、月经来潮、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食因素
如果患者在日常生活中食用过多含有铁元素的食物，比如猪血、鸭血等，可能会导致上述情况的出现。如果没有其他不适的症状，一般不需要特殊治疗，患者可以通过调整饮食的方式进行改善。
2、药物因素
如果患者服用含有铁元素的药物，比如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等，也可能会导致上述情况的出现，同时还会伴有腹胀、腹痛等症状。通常属于正常的生理现象，一般在停药后会逐渐缓解。
3、月经来潮
如果患者正处于月经期，可能会出现阴道出血的情况，此时可能会导致上述情况的出现，还可能伴有腹痛、腰酸等症状。通常属于正常的生理现象，患者注意休息，避免过度劳累，通常在月经期结束后症状会逐渐缓解。
4、胃溃疡
胃溃疡通常是指胃内壁黏膜或更深层次发生的溃疡现象，如果患者存在胃溃疡的情况，可能会导致消化道出血，从而引起上述情况，同时还会伴有胃痛、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能伴有反酸、嗳气等症状。建议患者在医生的指导下使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗，也可以通过胃大部切除术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
枸橼酸铋钾胶囊
西咪替丁片
艾司奥美拉唑镁肠溶片
