左眼正常，右眼睛眼珠天生是蓝色的，可能是由于遗传因素、视网膜发育不良、巩膜发育不良、先天性青光眼、白内障等原因导致的。
1、遗传因素
如果父母双方或者是一方眼珠天生是蓝色的，可能会导致孩子眼珠天生是蓝色的，这属于正常的现象，一般不需要特殊治疗，也不用过于担心。
2、视网膜发育不良
如果胚胎在发育时期，视网膜神经部分出现发育不良的情况，可能会导致眼珠颜色发生改变，出现上述情况。患者可以遵医嘱使用维生素B1片、维生素B12片等药物辅助改善，平时要注意保护眼睛，避免过度用眼。
3、巩膜发育不良
如果在胚胎时期，胎儿的视网膜发育出现异常，可能会导致巩膜发育不良，出现上述症状。患者可以遵医嘱使用维生素A软胶囊、维生素D滴剂等药物辅助改善，平时要注意保护眼睛，避免过度用眼。
4、先天性青光眼
先天性青光眼是一种常见的先天性眼病，主要是由于遗传或胚胎发育异常等原因引起的。临床上一般会表现为畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、盐酸倍他洛尔滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、白内障
白内障是指由于晶状体透明度降低或颜色改变导致的视觉障碍性疾病，主要是由于年龄老化、遗传、局部营养障碍等因素引起的。临床上一般会表现为视力下降、视物模糊等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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