牙龈破损、肿痛一般不是艾滋病的症状，可能是由于外伤、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、口腔溃疡等原因导致。
1、外伤
如果患者牙龈受到外力撞击，可能会导致牙龈出现破损、肿痛等症状，患者可以在受伤24小时内进行冷敷，促进血管收缩，缓解疼痛症状，如果疼痛症状比较严重，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎一般是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，临床上一般会表现为牙龈出血、牙龈局部疼痛、牙龈肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等漱口液进行漱口，抑制口腔内细菌的生长，同时患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。患者一般会表现为牙龈出血、牙龈局部疼痛、牙龈肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、物理刺激等因素引起的根尖周围组织炎症。患者一般会表现为牙龈肿胀、疼痛、咬合痛等症状。根尖周炎的患者可以在医生指导下使用抗生素药物进行治疗，例如甲硝唑、阿莫西林等，如果患者症状比较严重，还需采取手术治疗。
5、口腔溃疡
口腔溃疡是指发生在口腔黏膜局部的溃疡性损伤，可能与免疫、遗传、饮食等因素有关，患者可能会出现口腔局部黏膜红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用西地碘含片、冰硼散等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂溶液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。日常生活中应注意保持口腔卫生，定期检查口腔情况。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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