包皮手术，吻合钉不掉可能是由于个人体质原因、术后感染、伤口愈合不良、缝合线不合适、包皮过长等原因所导致。
1、个人体质原因
吻合钉是用于包皮环切术中，将切口两侧的钉合在一起，以达到缝合的目的。由于个体差异，部分患者的体质较差，可能会出现无法自行吸收的情况，从而导致包皮手术，吻合钉不掉。如果没有其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意局部的清洁卫生，以免引起感染的情况发生。
2、术后感染
如果在包皮手术后，患者没有做好局部的护理措施，导致局部受到细菌感染，也会影响到吻合钉的吸收，从而出现包皮手术，吻合钉不掉的情况。患者可遵医嘱口服左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时患者还需要注意定期换药，并保持局部的清洁卫生，有助于促进吻合钉的脱落。
3、伤口愈合不良
如果患者的自身体质较差，则会导致伤口愈合不良，从而引起吻合钉无法正常吸收的情况，出现包皮手术，吻合钉不掉的现象。建议患者可以在医生指导下使用生理氯化钠溶液、碘伏溶液等对创口进行消毒处理。同时患者还需要注意清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免影响伤口愈合。
4、缝合线不合适
如果在包皮手术后，患者对缝合线出现排异反应，也会导致吻合钉无法正常吸收的情况。建议患者及时就医，必要时需要通过拆除缝合线的方式进行治疗。
5、包皮过长
如果患者包皮过长，会导致包皮上翻困难，如果强行上翻会导致包皮口裂开，出现疼痛、出血等症状，严重时还会导致包皮嵌顿，引起包皮水肿，影响手术效果。如果患者出现上述情况，则需要在医生指导下进行包皮环切术进行治疗，将多余的包皮进行切除，使阴茎头外露，从而改善症状。
建议患者在术后注意保持局部清洁卫生，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意避免进行剧烈运动，以免导致伤口裂开，不利于手术恢复。
贵州省第二人民医院
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